Klīniskie pētījumi|Divpusējo kustību apmācība un augšējo ekstremitāšu atjaunošana pēc insulta

Mar 21, 2023

 

Pētījuma fons

Augšējo ekstremitāšu disfunkcija ir izplatīta invaliditāte pēc insulta. Apmēram 30 procenti -66 procenti insulta pacientu joprojām nevar izmantot savas augšējās ekstremitātes pēc 6 mēnešiem insulta, kas nopietni ietekmē ikdienas dzīves aktivitātes (ADL). Divpusējo kustību apmācība ir jauns ārstēšanas veids, kas parādās pēdējos gados. Daudzi pētījumi ir parādījuši, ka divpusējo kustību apmācībai ir ievērojamas priekšrocības, uzlabojot neiroloģiskos defektus un veicinot smadzeņu funkciju rekombināciju, salīdzinot ar vienpusēju kustību apmācību. Šajā pētījumā tika pētīta divpusējo kustību apmācības ietekme un mehānisms uz augšējo ekstremitāšu disfunkciju pacientiem ar hemiplēģiju.

Priekšmeti un metodes

52 pacienti ar hemiplēģiju tika nejauši sadalīti ārstēšanas grupā (n=26) un kontroles grupā (n=26). Ārstēšanas grupa tika ārstēta ar divpusēju vingrošanas terapiju, un kontroles grupa tika apmācīta ar tradicionālo neiroloģiskās attīstības metodi skartajai augšējai ekstremitātei. Ārstēšana ilga 6 nedēļas. Lai novērtētu pirms un pēc ārstēšanas, tika izmantots Fugl-Meyer novērtētais augšējais ekstremitāte (FMA-UE) un modificētais Bartela indekss (MBI).

Rezultāti

Viens pacients ārstēšanas grupā nepabeidza visus testus. Lielākā daļa pacientu ārstēšanas grupā pirmajās treniņu dienās juta sāpes un nogurumu, kas pakāpeniski izzuda pēc nepārtrauktas apmācības, neietekmējot apmācību. Pirms ārstēšanas abās grupās nebija būtisku atšķirību FMA-UE un MBI rādītājos (P > 0,05). Pēc ārstēšanas FMA-UE un MBI rādītāji abās grupās bija ievērojami augstāki nekā pirms ārstēšanas (P<0.001); the score of the treatment group was significantly higher than that of the control group (P < 0.01) (Table2&3).

 

Secinājumi

Divpusējskustībaapmācība var ievērojami uzlabot augšējo ekstremitāšu motorisko funkciju un hemiplēģijas pacientu ikdienas dzīves spēju rehabilitācijas laikā.

Lai palīdzētu pacientiem no jauna apgūt un atgūt roku motoriskās funkcijas, SYREBO inovatīvs roku rehabilitācijas cimds ļauj insulta pacientiem veikt divpusējo kustību apmācību. Ar SYREBO rokas rehabilitācijas cimda palīdzību veselā roka ar datu cimdu var iedzīt skarto roku ar spēka cimdu sinhroni kustēties. Tādēļ pacienti var paņemt krūzīti vai pudeli ar skartu roku, kas var veicināt smadzeņu autonomo atjaunošanos un paātrināt rokas funkciju rehabilitācijas procesu. Turklāt SYREBO augstākās klases modeļi (C12unroku rehabilitācijas sistēma klīniskai) trenējiet smalko motoriku, lai ar spēka cimdu var iedzīt katru skarto pirkstu, lai veiktu saliekšanu un pagarināšanu, padarot apmācību efektīvāku un rūpīgāku.